معرفی تکنولوژی لیزرهای دایود قدیمی و جدید

لیزرها یا منابع نوری طیف تابش گسترده امواج الکترومغناطیسی هستند که جذب ملانین ها شده و نفوذ عمیق به لایه

درم را رقم می زند. در طول موج 600-1100 نانومتر ، گرم شدن عمیق و انتخابی ساقه مو، اپیتلیوم فولیکول مو، و ماتریکس مو امکان پذیر است، در حالی که خنک سازی انتخابی اپیدرم ، گرم شدن  اپیدرم را به حداقل می رساند.

انتخاب طول موج ، دوره تابش(PULSE DURATION) ، جریان(FLUENCE) و اسپات سایز مناسب در بهینه سازی تابش و افزایش اثربخشی و کاهش حداکثری عوارض جانبی مهم هستند.

نور همچنین می تواند فولیکول های مو را توسط دو مکانیسم دیگر نیز از بین ببرد:

1. مکانیکی (از طریق امواج ضربه ای)Shock wave Or Violet Cavitation
2. فتوشیمیایی(از طریق تولید مدیاتورهای سمی و رادیکال های آزاد اکسیژن)Toxic Mediators

لیزرهای دایود دستگاه های لیزری حالت جامد هستند که موفقیت بسیار زیادی در چندین سال گذشته در امر رفع موهای زائد را کسب نموده اند. دلیل این موفقیت بالا ، قابل اعتماد بودن و توانایی آنها برای نفوذ به داخل بخش های بسیار عمیق تر پوست، حتی افراد دارای پوست تیره تر می باشد. یعنی لیزر های دایود توان درمان تمام تایپ های پوستی از روشن تا تیره را دارا هستند.

لیزرهای دایود از 5 پالس طولانی بین 800 تا 810 نانومتر بهره می برند.کمپانی های مختلف لیزرهای دایود با توان خروجی با طول موج های مختلف مانند 800، 808 و 810 نانومتر را تولید می کنند . از مطرح ترین دستگاه های لیزر دایود دنیا می توان دستگاه لیزر تیتانیوم و پلاتینیوم را نام برد.

در بین طول موج های مختلف لیزرهای دایود، 810 نانومتر طول موج بهتری از نظر نفوذ پذیری به نظر می رسد ، زیرا به عمق بیشتری از درم  نفوذ می کند و کمتر از طول موج  800 نانومتر پراکنده می شود.

با این حال، طول موج 800 نانومتر  گزینه درمانی بهتری است چرا که نیاز به تعداد جلسات کمتری جهت اثربخشی دارد. همچنین این طول موج درد کمتری را نیز ایجاد می کند.

با توجه به مطالعه ای که توسط D Kopera، انجام شد به طور میانگین پس از 4.11 جلسه ، اثربخشی رفع موهای زائد  برای افراد قابل مشاهده بود.همچنین در این مطالعه ، عوارض جانبی خاصی ذکر نشده است. فقط فولیکولیت پس از درمان در سه مورد مشاهده شد.

در یک مطالعه دیگر ، آدریان و همکاران در مطالعه خود مشاهده کردند که لیزر دایود 800 نانومتر در رفع موهای زائد در تمام زنان آفریقایی-آمریکایی موثر است. موهای صورت و گردن در این مطالعه تحت بررسی قرار گرفت. در این مطالعه ، کاهش قابل توجهی در پسودوفولیکولیت باربا پس از فقط یک جلسه درمان مشاهده شد و افراد از نتایج راضی بودند.

سیستم های لیزر دایود سنتی،  برای رفع موهای زائد از امواج با پالس های طولانی با چگالی انرژی بالا برای درمان استفاده می کنند که می تواند خطر سوختگی پوست را در طول دوره درمان افزایش دهد.همچنین بیماران ذکر می کردند که بدون وجود خنک کننده کافی، درد و ناراحتی همراه با درمان وجود دارد.

دلیل احساس درد وناراحتی حین انجام لیزر ، جذب نور و تبدیل شدن آن به گرما در پوست و پخش شدن آن اطراف نواحی پایانه های عصبی حسی فولیکول های مو می باشد.

در لیزر های دایود جدید ، این ویژگی ها تغییر کرده است و سیستم های خنک کننده قدرتمند موجب کاهش درد و احساس ناراحتی حین درمان شده اند.

هالاچمی(Halachmi) و همکاران ، ایمنی و کارایی یا اثربخشی لیزرهای با فلوئنس کم و اسپات سایز بزرگ را با لیزرهای دایودهای سنتی با فلوئنس بالا مقایسه کردند.

نتایج درمانی هر دو سیستم های لیزر، کاهش قابل توجه موهای زائد را با 3 ماه پیگیری پس از پنج جلسه درمان نشان داد. با این حال، تفاوت بسیار جزیی بین این دو نوع سیستم لیزر دایود مشاهده شد. بعد از جلسه سوم درمان با لیزر های جدید با فلوئنس پایین و اسپات سایز بزرگ ، رشد مجدد کمی سریعتر نسبت به لیزر های قدیمی بود. با این حال تفاوت فاحش این دو دستگاه ، کاهش فاحش ریسک ایجاد عوارض جانبی در سیستم های لیزری جدید بود.

استفاده از لیزرهای با فلوئنس پایین و تکرار تابش های میلی ثانیه ای موجب دستیابی به انباشته شدن حرارت در بالب مو و تخریب موثر فولیکول های مو بدون درد و سوختگی می شود.

در یک مطالعه انجام شده توسط Paiو همکاران که کارایی، ایمنی و اثربخشی درمان در دو نوع دستگاه متفاوت دایود ، یکی 810 نانومتر با  سرعت جریان کم، پالس سریع و پالس های متعدد و دیگری 810 نانومتر تک شات با انرژی و فلوئنس بالا را مقایسه کرد.وی نتیجه گرفت که هر دو درمان اثربخشی قابل قبولی داشتند و موجب کاهش بیش از 80 درصد موهای زائد  در 6 ماه بعد شدند.تفاوت آنها کاهش قابل توجه ضخامت موها در افرادی بود که تحت لیزر با سرعت جریان کم، پالس سریع و پالس های متعدد قرار گرفته بودند.